滨州日报/滨州网邹平讯“张大爷，今天再给您测测血压，最近睡眠怎么样？降压药可别忘了按时吃。”8月12日上午，邹平市西董街道社区卫生服务中心的家庭医生李娟带着医疗包，准时来到居民张大爷家中随访。这是邹平市推进家庭医生签约服务“送上门”的一个生动缩影。

近年来，邹平市以提升基层医疗服务能力为核心，将家庭医生签约服务作为构建“健康邹平”的重要抓手，通过优化服务模式、延伸服务触角，让签约居民在家门口就能享受到专业、便捷的医疗健康服务。

为让家庭医生签约服务真正“沉下去”“见实效”，邹平市卫健部门统筹辖区内乡镇卫生院、社区卫生服务中心医疗资源，组建了由全科医生、护士、公共卫生人员等组成的家庭医生服务团队。团队根据签约居民的年龄、健康状况等信息，建立个性化健康档案，提供“一人一策”的健康管理方案。

邹平市九户镇卫生院组织家庭医生签约服务团队，开展"健康敲门·服务到家"专项行动，把医疗关怀送进千家万户。此次行动中，院长王猛带队，班子成员分片参与，家庭医生团队携带着血压计、血糖仪、健康档案等工具，逐村逐户走访。在村民家中，团队成员不仅细致为签约居民测量血压、血糖，询问近期身体状况，还结合慢病管理政策，为高血压、糖尿病患者讲解用药注意事项和饮食调理知识；对行动不便的老人，更是耐心叮嘱家属日常照护要点，现场更新健康档案，让居民足不出户就能享受到专业医疗服务。

邹平市黛溪街道社区卫生服务中心家庭医生团队，深入辖区十里村、代一村及黛溪家园小区，将签约服务送至居民家门口，进一步延伸服务触角，筑牢健康守护网。活动现场设置了签约咨询台，由经验丰富的家庭医生和医护人员坐镇。他们耐心细致地解答着居民关于签约政策、服务内容、费用报销等各方面的疑问，用通俗易懂的语言讲解家庭医生作为“健康守门人”的作用。针对不同人群的健康需求，医务人员重点介绍了涵盖慢病管理、老年人健康体检、儿童保健、孕产妇随访、残疾人康复等内容的特色签约服务包，让居民清晰了解签约后能享受到哪些实实在在的健康管理服务。

邹平市青阳镇卫生院精心组织开展家庭医生签约服务入户走访活动，由院委会领导班子带头带队，组织家庭医生服务团队深入各村各户，将家庭医生签约服务协议送到群众手中，把健康关怀送进百姓心里。针对老年人、慢性病患者等重点人群，家医团队还现场为他们测量血压、血糖，制定个性化的健康管理方案，并签订服务协议，确保“签约一人、履约一人、服务一人”。

邹平市孙镇中心卫生院组织家庭医生签约服务团队下村入户为开展签约与随访工作，通过"零距离"上门服务，既让群众在家享受专业医疗支持，又以动态健康管理提升签约实效，切实增强居民健康获得感。通过下沉式签约服务，系统梳理群众反馈问题，建立"收集-分析-改进"闭环机制。院领导班子定期召开专题会，集思广益完善服务内涵，动态调整签约策略。同步开展惠民政策宣讲、特色专科技术推广、专家坐诊信息公示、老年人流感疫苗接种动员及健康档案完善等工作，实现"签约+宣传+管理"的服务升级。

邹平市临池中心卫生院为进一步把家庭医生签约服务落到实处，提升群众服务获得感，组织家医团队走村入户，开展全覆盖式义诊随访活动。家医团队深入群众家中，细致询问服务效果，认真听取村民意见，以“群众知晓不知晓，满意不满意”为标尺，对家庭医生服务质效进行“灵魂拷问”，推动家庭医生签约服务再优化、再升级。

邹平市焦桥中心卫生院针对老年人、慢性病患者、残疾人等重点人群，家庭医生服务团队推出“定期上门+按需响应”服务模式。定期上门为他们测量血压、血糖，进行用药指导和健康科普；居民有紧急就医需求时，可通过电话、微信等方式联系家庭医生，团队会第一时间协调转诊或提供上门诊疗服务。

邹平市长山中心卫生院积极推动家庭医生签约服务与智慧医疗融合，开发上线“家庭医生在线服务平台”。居民通过平台可在线咨询健康问题、预约上门服务、查询个人健康档案等，实现“健康服务指尖办”。

“以前去医院看病要排队、挂号，现在家庭医生定期上门来，有啥不舒服随时能问，感觉心里特别踏实。”家住邹平市韩店镇的糖尿病患者王大妈说。邹平市韩店卫生院家庭医生签约服务的推广，让邹平居民在家门口就能享受到连续、综合的健康服务，切实提升了群众的获得感和幸福感。

下一步，邹平市将继续扩大家庭医生签约服务覆盖面，优化服务流程，提升服务质量，让更多居民享受到“家门口的健康守护”，为建设健康邹平注入强劲动力。