大河报·豫视频记者林辉实习生代一鸣
今年初,临颍县居民张先生(化名)因腹部不适就医,被诊断为复杂肿瘤。过去,这类患者往往要辗转漯河甚至省会郑州多家医院。而如今,在临颍县人民医院肿瘤科,一场由副院长牵头,肿瘤科、外科、影像科等专家组成的多学科诊疗(MDT)讨论会迅速启动,给患者量身定制治疗方案。
这一变化,源于临颍县人民医院推行的“患者不动,专家动”MDT模式——打破科室壁垒,让多学科专家“组团”为疑难患者提供一站式精准诊疗。
技术筑基:从“转诊”到“首诊”的跨越
MDT模式的根基是诊疗实力的突破。
以临颍县人民医院肿瘤科为例,在科主任祁学锋的带领下,科室不断攻坚克难,先后开展了全县第一例肿瘤三维适形放疗,第一例胸腹腔热灌注、第一例肿瘤射频消融术、第一例肝脏介入治疗、第一例肺癌介入治疗,第一例肿瘤靶向治疗等,填补了临颍县肿瘤诊疗领域的多项空白。
“以前很多稍微复杂点的肿瘤患者,县里看不了,只能往漯河甚至省城大医院转。现在,得益于技术的进步和MDT模式的推行,我们能处理的情况越来越多。”祁学锋说,此举不仅减轻患者奔波之苦,更为患者和政府都节省了大量资金。
高效协同:标准化流程守护患者
临颍县人民医院的肿瘤MDT并非临时起意,而是有着规范化的运作体系。
据祁学锋主任介绍,医院组建了包括肿瘤、卒中、胸痛、创伤等在内的多个核心MDT团队,覆盖了外科、内科、肿瘤科、影像科、病理科等十多个相关科室。
“由医院副院长亲自牵头,每周固定时间举行MDT病例讨论会,形成了标准化的流程。”祁学锋主任说,医院还建立了专用的MDT信息化平台,患者的影像资料、病理报告、检验结果等关键信息可以实时共享给参与讨论的所有专家,确保大家在掌握全面信息的基础上进行决策。
对于县域内处理起来仍感棘手的极疑难病例,临颍县人民医院还引入了远程会诊系统,邀请省内三甲医院的权威专家参与本院MDT讨论多例,让省市级优质医疗资源“下沉”到县级患者身边。
基于此,临颍县肿瘤多学科(MDT)会诊中心和临颍县肿瘤质控中心也双双花落临颍县人民医院。
多方共赢:从肿瘤到慢病的延伸
MDT模式带来的最直接好处,就是像张先生这样的患者体验到了就医的便捷与高效。
对于医院而言,MDT模式显著提升了疑难重症的救治效率和规范化水平,提高了诊断的准确性和治疗方案的科学性、个性化程度,最终提升了患者的满意度和生存质量。
对于临颍县人民医院在肿瘤MDT方面的探索和实践,漯河市中心医院肿瘤科副主任张国耀给予了积极评价。他表示,“县级医院MDT强化了基层首诊能力,是分级诊疗的成功实践。临颍县人民医院的实践,为其他县级医院提供了宝贵的经验。”
临颍县人民医院并未止步于此。据了解,医院正将MDT拓展至糖尿病、高血压等慢病管理,并探索与“按病种付费”医保政策衔接,进一步降低群众负担。
随着更多学科加入,这套“专家围着患者转”的机制,正为县域医疗写下温暖注脚。